Чому одні потрапляють в залежність, а інші ні

лікар психіатр-нарколог приватного наркологічного центру «Клініка Маршака», кандидат медичних наук

Вивчивши організм людей з важкою формою залежності від наркотиків, ми з'ясували, що у таких пацієнтів діагностується вкрай низький рівень ендорфінів - так званих гормонів радості і задоволення. У свою чергу, на вироблення таких гормонів, як серотонін і дофамін впливають як спадкові особливості нейромедиаторного обміну, що забезпечує душевну рівновагу і психічний комфорт, так і зовнішні чинники - наприклад, споживання стимуляторів у вигляді алкоголю і наркотиків, різні стреси і психоемоційне напруження.

У будь-якої людини при найпершому вживанні наркотичних речовин виникнуть передумови до залежності. Причому у кожного - своя індивідуальна форма залежності і реакції на наркотик виходячи з закладеного рівня ендорфінів в організмі. Саме тому у людей з «недостатністю гормону радості» звикання виникає швидше і в набагато більш серйозною формою - на відміну від тих, у кого цей показник в нормі. Як правило, люди, які спробували наркотик, рано чи пізно повертаються до споживання в періоди депресій і стресових ситуацій, коли рівень ендорфінів різко знижується. Адже мозок запам'ятовує стан ейфорії і в моменти сильного психологічного напруження вимагає швидкого поповнення дефіциту дофаміну і серотоніну.

Частота вживання і вид наркотику значення не мають, так як будь-який психотропний препарат викликає залежність, будь то тютюн або алкоголь. Те, як часто ваш організм буде просити повернутися до цих відчуттів, залежить від рівня ендорфінів і спадкових особливостей нейромедиаторного обміну. Але навіть якщо пацієнт вживає психотропні препарати рідко і ситуативно протягом десятиліть, у нього в будь-якому випадку діагностується залежність. Як правило, кидають вживати наркотичні препарати одиниці, адже мозок запам'ятовує це приємне відчуття і в стресових ситуаціях вживала пацієнт буде прагнути до нього повернутися.

лікар-психотерапевт, кандидат психологічних наук

Залежність буває різна. Так, існує залежність від їжі, ігрова залежність, або, наприклад, співзалежність - коли людина залежить від відносин з іншою людиною. Сенс один і той же: людина серйозно хворий.

Люди народжуються зі схильністю до залежностей - це можна порівняти з величезною діркою в душі. Людині страшно залишатися наодинці з цією дірою - і в кінцевому рахунку наодинці з самим собою. Щоб впоратися, він заповнює дірку або алкоголем, або наркотиками, або відносинами, або чим завгодно іншим. Це наслідок тотальної недолюбленности і, можна сказати, егоїзму, який переростає в нав'язливу потребу робити собі добре будь-якими доступними способами.

Але будь-яка залежність виникає, якщо звичайне бажання перетворюється в одержимість. Наприклад, немає нічого поганого в тому, щоб з'їсти тістечко, але якщо це тістечко стає метою існування і людина не може думати ні про що інше, це залежність.

Основна проблема будь-якого алкоголіка в тому, що він до болю не може жити тверезим, а найпростіше знеболююче - алкоголь. За великим рахунком вся симптоматика алкоголізму дуже проста: неможливість зупинитися і неможливість не пити. Є люди, які можуть спокійно не допити в ресторані півпляшки вина або півсклянки коктейлю, алкоголік ж доходить до того, що потайки допиває за оточуючими, якщо після них в чарках щось залишається.

Алкоголізм, як і будь-яка залежність, - це біопсіхосоціодуховное захворювання. Тобто на біологічному рівні його можна порівняти з алергією: коли в організм потрапляє алкоголь, людина не в змозі чинити опір. Людина починає шукати привід, відвідуючи якісь заходи тільки тому, що там вдасться випити. Алкоголь перестає бути релаксантом і бере людську особистість під свій контроль - хворий не в змозі робити вибір, і це стає такою ж хворобою, як гіпертонія або діабет.

Напевно, найголовніший детермінант - наша психіка. У психіки легко залежної людини існують свої особливості: вона схожа на повітряну кульку, наповнену водою. Шарик перекриєш в одному місці, а він заповнюється в іншому. Так і залежний від чого-небудь людина: він може кинути курити або пити, але стати одержимим чим завгодно взамін. Особливо якщо він відмовляється від своєї попередньої залежності вольовими методами або, не дай бог, кодуванням. У мене є кілька знайомих, які замість алкоголю після кодування стали залежними від бігу - бігають до нестями і самоістезанія, і тепер біг став їх одержимістю. Висновок один: перш за все необхідно працювати над духовною складовою.

Результативність лікування алкоголізму зараз в Укаїни дуже низька. 90% людей не в змозі вийти зі свого крутого піке. Найбільший ефект дає відвідування 12-крокових спільнот. Спершу - детокс, потім - реабілітаційна програма, і найголовніше - відвідування груп взаємодопомоги, так званих «анонімних алкоголіків», і так далі.

З наркотиками все трохи більше індивідуально і залежить від резистентності до того чи іншого психотропного речовини, проте врешті-решт все призводить до важкої залежності від певного стану, і людині вже неважливо, що вживати, як і алкоголіку - що пити. Головне, щоб «вистачило».

З курінням практично те ж саме: тютюнопаління відноситься до хімічних залежностей. Відповідно, якщо людина залежна, то він хворий і легко кинути не зможе. Якщо немає - може викурити одну сигарету за півроку і забути про це. У тому ж самому «Картковому будиночку» Френк Андервуд з дружиною курили одну сигарету ввечері, і це було для них ритуалом, а не потребою.

Ілюстрація: Настя Григор'єва

Схожі статті