Ектопія циліндричного епітелію, причини його появи та лікування

Ектопія циліндричного епітелію - одна з найчастіших патологій, з якими стикаються жінки репродуктивного віку. Цей доброякісний процес гінекологи виявляють у кожної третьої пацієнтки. Раніше для його визначення використовували термін «ерозія», який сьогодні сНовомосковскется застарілим, і не використовується.

Характерні особливості та види ектопії

Говорячи про ектопії циліндричного епітелію, мають на увазі його зміщення на зовнішню (влагалищную) поверхню шийки. У нормальному стані він вистилає тільки внутрішню порожнину цервікального каналу, і його клітини, щільно прилягаючи один до одного, викладені в один шар. Зовнішнє покриття складають тканини багатошарового плоского епітелію (за структурою схожого зі слизової піхви), тут клітини утворюють кілька шарів. При ектопії внутрішній шар циліндричного епітелію зміщується і частково заміщає зовнішній (плоский), утворюючи навколо рожевого зіву яскраво-червоне кільце (з боку схоже на запалення).

Така патологія в більшості випадків носить придбаний характер, тобто відбувається за рахунок впливу зовнішніх факторів. Вроджена форма теж є, але вона становить близько 10-11%.

Небезпеки для здоров'я і життя жінки зміщення епітеліального шару цервікального каналу не представляє. При цьому процес часто ускладнений різними захворюваннями і патологічними процесами (це можуть бути поліпи, цервіцити), що вимагає медичного втручання. У рідкісних випадках, потрапивши в незвичну для себе середовище, клітини циліндричного епітелію при ектопії можуть почати активний розподіл, збільшуючи вогнище новоутворення. Процес залишається доброякісним, але вимагає видалення зайвих тканин. За цією ознакою відбувається поділ на форму:

Важливо! Ектопія ніколи не трансформується в рак, але може створити сприятливий фон для розвитку злоякісного процесу.

За гістологічною структурою теж існує поділ аномалії на підвиди:

Причини початку аномального процесу

Ектопія циліндричного епітелію, причини його появи та лікування
Причин, які можуть привести до ектопії циліндричного епітелію на шийці матки, медики називають безліч. Найбільш поширеною версією сНовомосковскются травми, які можуть бути отримані при абортах, складних пологах, від внутрішньоматкових спіралей.

До наступної групи причин відносять інфекційні, запальні захворювання і віруси. Збудниками аномального процесу можуть бути хламідії, стафілококи, стрептококи та інші бактерії.

Гормональний дисбаланс теж сНовомосковскют не менше небезпечним фактором, ніж попередні. На його тлі може відбутися збій ділення клітин, порушиться менструальний цикл, що супроводжується кровотечею, - все це сприяє процесу розвитку ектопії.

Лікарі виділяють ще кілька окремих факторів, які можуть привести до початку патологічних змін:

  • множинні вагітності;
  • рано розпочата статеве життя;
  • хронічні запалення;
  • численні статеві партнери;
  • ослаблений імунітет.

Які симптоми супроводжують патологію

Специфічних, властивих ектопії циліндричного цервікального епітелію ознак немає. Вона протікає безсимптомно, а жінка дізнається про неї тільки після огляду гінекологом. Це характерно для вроджених патологій і для неускладненій іншими захворюваннями форми.

У 80% випадків мають місце саме ускладнені ектопії, тоді скарги пацієнток вказують на появу:

  • рясних вагінальних виділень, Белей;
  • свербіння в області статевих органів;
  • болів при статевих контактах;
  • кров'яних виділень після акту.

У деяких випадках спостерігається безпліддя.

Сучасні методи, що включаються в діагностику

Якщо має місце вроджена ектопія циліндричного епітелію, то про неї пацієнтка дізнається під час свого першого гінекологічного огляду. При розвитку придбаної форми патології діагностика включає:

  • фізикальнедослідження (огляд піхви за допомогою гінекологічних дзеркал, пальпація, збір анамнезу);
  • кольпоскопію (спеціальний огляд патологічної області за допомогою оптичного приладу - кольпоскопа);
  • паркан зіскрібка з атипової поверхні для проведення цитологічного дослідження;
  • біопсію або діагностичне вишкрібання з подальшим гістологічним дослідженням матеріалу;
  • гормональні тести.

Які методи лікування передбачені

Лікування ектопії циліндричного епітелію шийки матки проводиться тільки в тому випадку, якщо мова йде про її придбаної, ускладненій формі. Вроджені аномалії епітелію підлягають спостереженню (періодичному контролю їх стану). При ускладненій формі терапія завжди починається з усунення супутнього захворювання. Для цього може бути призначений курс:

  • гормонотерапії;
  • протизапальних препаратів;
  • антибіотиків;
  • імунотерапії;
  • вітамінів.

Ектопія циліндричного епітелію, причини його появи та лікування
Після цього вибирається метод лікування ектопії циліндричного епітелію, спрямований на деструкцію атипового ділянки. Одним з найбільш вживаних методів є кріотерапія. Метод заснований на припікання тканин рідким азотом, в результаті чого аномальна частина циліндричного епітелію руйнується.

Популярною сьогодні є хімічна коагуляція. Суть її в нанесенні на аномальну поверхню спеціальних лікарських засобів, які призводять до загибелі складових її клітин і руйнування атипових тканин.

Сучасним і найбільш щадним методом видалення ектопії циліндричного епітелію є лазерна деструкція (її також називають коагуляцією, обробкою лазером). При цьому видалення ураженої ділянки виконується за допомогою спрямованого на нього лазерного променя.

Процедура відрізняється високою точністю, ефективністю, дозволяє посікти тільки потрібний сегмент, без зачіпання здорових тканин.

Увага! Всі методи лікування - органозберігаючі, вони не загрожують дітородної функції.

Схожі статті