Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика

З цієї статті ви дізнаєтеся: через що розвивається увеїт очі, які зміни відбуваються при цьому захворюванні, наскільки вона небезпечна, чи можна його повністю вилікувати. Види, симптоми, діагностика та лікування патології.

Увеїт - це загальний термін запальних явищ увеального тракту, т. Е. Різних елементів судинної оболонки ока. В офтальмології від 30 до 57% всіх випадків запалення очей припадає на різні форми увеїту. У 20-35% вони приводять до зниження зору або сліпоти.

Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика

Важлива рання діагностика і адекватне запалення лікування, тоді від хвороби можна безслідно позбутися. Гострі передні увеїти повністю проходять через 3-6 тижнів комплексної своєчасно розпочатої терапії. Хронічні запалення увеального тракту схильні до рецидиву.

Небезпеку становить ускладнений перебіг запалення, яке може привести до розвитку катаракти, глаукоми, дистрофії, інфаркту або відшарування сітківки. В результаті гострота зору значно знижується.

При виникненні будь-яких симптомів з боку очей і зниження зору потрібно обов'язково відразу звернутися до офтальмолога.

Механізм розвитку увеїту

Судинна оболонка розташована між сітківкою і склерою. Включає в себе райдужку, війкового (циліарного) тіло, хориоидею - задню частину оболонки. Разом вони складають увеального тракт.

Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика

Велика частота його запалення пояснюється розгалуженою судинною мережею і уповільненим кровотоком по ній. Це сприяє затримці мікроорганізмів. У нормі вони безпечні, але при несприятливих умовах, наприклад, при ослабленні організму внаслідок хвороби, можуть спровокувати розвиток запального процесу.

Інші особливості увеальна шляхів - роздільне кровопостачання, різна іннервація його переднього і заднього відділів. За рахунок цього запалення певного відділу відбувається окремо, не зачіпаючи інший.

Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика

види патології

Гранулематозний - з формуванням гранулем - острівців скупчення особливих клітин (макрофагів)

Негранулематознимі (запалення без утворення гранульом)

причини розвитку

Пусковим фактором до розвитку увеїту служать:

  • інфекції;
  • алергія;
  • захворювання очей (блефарит, кон'юнктивіт, склерит, відшарування сітківки та інші);
  • аутоімунні реакції при системних хворобах (це відбувається при ревматизмі, псоріазі, ревматоїдному артриті);
  • порушення обміну речовин;
  • ендокринні патології, наприклад, діабет;
  • зниження імунітету;
  • травми;
  • хвороби крові;
  • гормональний дисбаланс.

Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика

Найчастішою причиною увеїту є різні інфекційні хвороби, причому не тільки бактеріальні, а й вірусні, грибкові, паразитарні. Вони провокують запалення в 45% від загального числа діагностованих випадків. Найчастіше запальний процес викликають стрептококи, мікобактерії туберкульозу, хламідії, бліда трепонема, токсоплазми, а також бруцели, віруси герпесу, гриби, цитомегаловірус. Такий увеїт розвивається через поширення мікробів по організму через судинне русло при тонзиліті, ангіні, туберкульозі, сифілісі, вірусних інфекціях, сепсисі.

Причиною алергічних увеитов є підвищена специфічна реакція організму на різні речовини - пилок, шерсть тварин, харчові алергени і т. Д. У деяких може розвинутися сироватковий увеїт після вакцинації.

Посттравматичний запалення судинних оболонок ока починається після механічного травмування, опіку, потрапляння стороннього тіла.

характерні симптоми

Увеїту симптоми і їх вираженість у кожного можуть відрізнятися. Це залежить від патогенності збудника запалення, локалізації процесу та загальної реактивності організму.

Загальні симптоми гострого увеїту

  1. Біль, почервоніння, подразнення ока.
  2. Світлобоязнь.
  3. Сльозотеча.
  4. Звуження зіниці.
  5. Поява «туману» або «димки» перед очима.
  6. Підвищення внутрішньоочного тиску.
  7. Зміна кольору райдужної оболонки.
  8. Загальне зниження гостроти зору.

Хронічний процес часто протікає безсимптомно або зі слабко виражені проявами - «плаваючими точками», незначним почервонінням слизової. Триває до півтора місяців і довше.

Запалення передніх відділів увеальна шляхів може ускладнюватися розвитком глаукоми, макулярного набряку, кератопатії, катаракти, задній синехии (спайки райдужки з оболонкою кришталика). Периферичний увеїт зачіпає частіше обидва ока, проявляється мутностью перед очима, погіршенням зору. У дітей і молодих людей протікає особливо важко.

Увеїт що це таке, симптоми і лікування, причини, діагностика
Натисніть на фото для збільшення

задній увеїт

Процес йде безболісно, ​​але людина відзначає появу затуманення і спотворення видимих ​​об'єктів або людей, миготіння «мушок» або «плаваючих точок» перед очима. Задні увеїти небезпечні наслідками, серед яких оклюзія судин або відшарування сітківки, ішемія жовтої плями, макулярної набряк, оптична нейропатія.

поширений ірідоціклохоріоідіт

Це одночасне запалення всіх відділів судинного тракту. Є найбільш важким і небезпечним серед усіх видів хвороби. Вражає обидва ока, починається переважно на тлі сепсису. Таке захворювання проявляється кератит, ірит, кон'юнктивітом. Хворими переноситься важко. Викликає сльозотечу, боязнь світла, помутніння рогівки, склоподібного тіла, кришталика. Часто ускладнюється ендофтальмітом - запаленням внутрішніх елементів очі зі скупченням гною в склоподібному тілі - і панофтальмита - тотальним гнійним запаленням, що призводить до повного розплавлення всіх очних оболонок і структур.

методи діагностики

Для виявлення виду, причини розвитку та вираженості течії увеїту необхідно пройти офтальмологічне обстеження. Воно складається з обов'язкових і додаткових досліджень плюс диференціальної діагностики з можливими консультаціями вузьких фахівців, наприклад невролога, фтизіатра, венеролога. Спочатку офтальмолог проводить зовнішній огляд очей: оцінює стан шкіри повік і слизових. Потім призначає комплекс обстежень, щоб встановити точний діагноз.

інструментальна діагностика

Назва основних досліджень

Схожі статті